زخمهای سرطانی یا زخمهای ناشی از درمان سرطان (شیمیدرمانی، رادیوتراپی) از پیچیدهترین موارد در درمان زخم هستند. این زخمها نیاز به مراقبت چندتخصصی با همکاری انکولوژیست، متخصص درد و تیم زخم دارند. کلینیک زخم همراه با هماهنگی مستقیم با بخش انکولوژی کلینیک، خدمات کامل به این بیماران ارائه میدهد.
انواع زخم در بیماران سرطانی
- Fungating Wound: زخم ناشی از تومور پوستی یا تومور پیشرفته که از پوست خارج شده
- زخم رادیوتراپی: آسیب پوستی ناشی از پرتودرمانی (دِرماتیت، زخم باز)
- Extravasation: نشت داروی شیمیدرمانی از رگ به بافت
- زخم فشاری در بیمار سرطانی: به دلیل بستری طولانی
- زخم پس از جراحی سرطان: ماستکتومی، تومور بزرگبرداری
چالشهای منحصر به فرد
- سیستم ایمنی ضعیف به دلیل شیمیدرمانی
- بافت ضعیف ناشی از رادیوتراپی
- کاهش گلبول سفید و پلاکت
- سوءتغذیه و کاهش وزن
- خونریزی و ترشح زیاد
- بوی نامطبوع شدید (در زخمهای Fungating)
- تأثیر روانی و کاهش کیفیت زندگی
روشهای درمان در کلینیک همراه
هدف اصلی، افزایش کیفیت زندگی بیمار است، نه لزوماً بهبود کامل زخم در موارد پیشرفته.
- هماهنگی با تیم انکولوژی: ارتباط مستقیم با پزشک معالج سرطان
- کنترل بو: پانسمانهای کربن فعال، مترونیدازول موضعی
- کنترل خونریزی: پانسمانهای هموستاتیک، آلژینات
- کنترل ترشح: پانسمانهای جذبی پیشرفته
- کنترل درد: پانسمان با لیدوکائین، مورفین موضعی در موارد خاص
- HBOT: برای زخمهای رادیوتراپی، شواهد علمی قوی
- مراقبت روانشناختی: با ارجاع به بخش روانپزشکی کلینیک
- آموزش خانواده: برای مراقبت در منزل
سؤالات متداول
آیا زخم Fungating قابل درمان است؟
در موارد قابل جراحی، با برداشتن تومور بهبود مییابد. در موارد پیشرفته، هدف کنترل علائم (درد، بو، خونریزی) و حفظ کرامت بیمار است.
HBOT برای آسیب رادیوتراپی چقدر مؤثر است؟
HBOT برای Late Radiation Tissue Injury (LRTI) یکی از معدود درمانهای با شواهد قوی است و در موارد منتخب توصیه میشود.
آیا بیمهی تکمیلی پوشش میدهد؟
برخی از بیمههای تکمیلی هزینهی HBOT و پانسمانهای پیشرفته را پوشش میدهند. هماهنگی با نمایندهی بیمه ضروری است.