زخمهای ضربهای (Traumatic Wounds) ناشی از تصادف، سقوط، بریدگی شدید یا حادثه هستند که میتوانند سطحی یا عمیق، تمیز یا آلوده باشند. کلینیک زخم همراه پیگیری پس از درمان اولیهی اورژانس، بخیههای پیچیده و زخمهای ضربهای دیربهبود را پوشش میدهد.
انواع زخم ضربهای
- Abrasion: سایش — معمولاً سطحی
- Laceration: پارگی — لبههای نامنظم
- Puncture: سوراخ — خطر عفونت عمقی
- Avulsion: کندگی — قطعهای از بافت کنده شده
- Crush: لهشدگی — آسیب عمیق بافت
- Bite Wound: ناشی از گاز سگ، گربه، انسان — خطر بالای عفونت
اقدامات اولیه پس از حادثه
- کنترل خونریزی با فشار مستقیم
- شستوشو با آب جاری تمیز
- پانسمان تمیز
- مراجعه به اورژانس برای ارزیابی و بخیه
- تزریق واکسن کزاز در صورت نیاز
- آنتیبیوتیک پروفیلاکتیک در زخمهای آلوده یا گاز حیوانات
چه زمانی به کلینیک زخم مراجعه کنیم؟
- زخم ضربهای که بعد از بخیه دچار عفونت شده
- زخمی که بیش از ۲ هفته بهبود نیافته
- زخمی با ترشح غیرعادی
- درد فزاینده پس از بخیه
- اسکار غیرطبیعی
- زخمهای وسیع که نیاز به پانسمان تخصصی دارند
روشهای درمان در کلینیک همراه
- ارزیابی دقیق: عمق، آلودگی، آسیب به ساختارهای زیرین
- دبریدمان: پاکسازی بافت مرده و اجسام خارجی
- بخیهی ثانویه یا تأخیری: در زخمهای آلوده پس از پاکسازی
- پانسمان نوین: هیدروژل برای زخم خشک، آلژینات برای ترشحدار
- NPWT: در زخمهای وسیع
- پیشگیری از عفونت: آنتیبیوتیک، پانسمان آنتیمیکروبیال
- کنترل اسکار: سیلیکون، فشار، لیزر در صورت نیاز
- توانبخشی: در زخمهای مفصلی یا تاندونی
سؤالات متداول
تا چه مدت پس از حادثه میتوان بخیه زد؟
بخیهی اولیه معمولاً در ۶-۸ ساعت اول. در صورت تأخیر، خطر عفونت افزایش مییابد و ممکن است بخیهی تأخیری توصیه شود.
زخم گاز سگ چه باید کرد؟
شستوشوی فوری با آب و صابون به مدت ۵ دقیقه، مراجعه به اورژانس برای واکسن هاری و کزاز، و سپس پیگیری در کلینیک زخم.
