عفونت ادراری (UTI) شایعترین عفونت باکتریایی در جامعه است و حدود ۵۰٪ زنان حداقل یکبار در طول عمرشان به آن مبتلا میشوند. کلینیک عفونی همراه با تشخیص دقیق آزمایشگاهی، کشت ادرار و آنتیبیوگرام، درمان هدفمند را برای انواع UTI ساده و عودکننده ارائه میدهد.
انواع عفونت ادراری
- سیستیت ساده: عفونت مثانه — درد سوزش هنگام ادرار
- پیلونفریت: عفونت کلیه — تب، درد پهلو، تهوع
- عفونت ادراری عودکننده: بیش از ۲ بار در ۶ ماه
- UTI پیچیده: در مردان، حاملگی، سنگ، کاتتر
- باکتریوری بدون علامت: فقط در حاملگی و قبل از جراحی ادراری درمان میشود
علائم شایع
- سوزش هنگام ادرار (Dysuria)
- تکرر ادرار
- احساس فوریت ادرار
- درد ناحیهی زیر شکم
- ادرار کدر یا بدبو
- وجود خون در ادرار
- تب و درد پهلو (در صورت درگیری کلیه)
تشخیص
- آنالیز ادرار (Urinalysis)
- کشت ادرار + آنتیبیوگرام (Gold Standard)
- سونوگرافی کلیه و مثانه در موارد عودکننده
- سیستوسکوپی در موارد خاص
درمان در کلینیک همراه
- آنتیبیوتیک هدفمند: بر اساس کشت و حساسیت — نه آنتیبیوتیک کور
- UTI ساده: ۳-۵ روز آنتیبیوتیک خوراکی
- پیلونفریت: ۷-۱۴ روز، ممکن است نیاز به آنتیبیوتیک تزریقی (OPAT)
- UTI عودکننده: پروفیلاکسی طولانیمدت یا پساتماسی
- درمان علت زمینهای: سنگ، رفلاکس، تخلیهی ناقص مثانه
پیشگیری
- نوشیدن آب کافی (۲ لیتر در روز)
- ادرار پس از فعالیت جنسی
- تخلیهی کامل مثانه
- رعایت بهداشت صحیح
- کرنبری (شواهد محدود ولی بیضرر)
سؤالات متداول
آیا UTI بدون آنتیبیوتیک خوب میشود؟
UTI ساده در برخی موارد خفیف میتواند خود به خود بهبود یابد، اما اکثر موارد نیاز به آنتیبیوتیک دارند تا از پیلونفریت جلوگیری شود.
چرا UTI من مرتب عود میکند؟
دلایل: تخلیهی ناقص مثانه، سنگ ادراری، یائسگی، فعالیت جنسی، نقص ایمنی، یا مقاومت میکروبی. ارزیابی جامع لازم است.